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婴儿吐奶
症状 婴儿吐奶
概述 吐奶是婴儿常见的现象,指胃中食物被强而有力地排空,而且量比较多。新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟。吐奶对孩子的发育有一定的影响。
部位 胸部
人群 新生儿 儿童

婴儿吐奶概述

  吐奶是婴儿常见的现象,有三方面的原因所致:

  1、婴幼婴幼儿胃肠道的生理特点所致

  婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。

  新生儿的喉头的位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

  2、喂奶姿势不正确引起

  宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位,胃的容量小,存放食物少,胃收缩功能又没有完全发育健全,所以才很容易发生吐奶。不了解宝宝肠胃特点的爸爸妈妈,可能会喂奶中,无意中增加了宝宝吐奶的可能性。

  3、全身性或胃肠道疾病时症状引起

  宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,会引发咳嗽等症状。咳嗽会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状。这个时候如果给宝宝喂奶,就非常容易出现吐奶现象。

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  婴儿吐奶原因及处理方法 

  可以根据临床表现就可以作出诊断:

  1、溢奶:是新生儿比较常见的一种正常生理现象。正常新生儿出生后几周内常会有溢奶,一般表现为喂奶后的一种强烈的、无压力的、非喷射性地从口边流出少量奶汁。每天可溢奶一次或多次,但不影响生长,婴儿亦无其它不适或异常情况。

  2、先天性消化道畸形所致的病理性呕吐:情况较严重,次数频繁,呕吐量大,常呈喷射状,呕吐物中除进食的奶汁外,还会含有胆汁,或呕吐物为粪样液。先天性畸形一般需手术治疗,药物治疗无效。

  3、小儿内科性疾病所致的呕吐:常常发病症状明显,呕吐一般不甚严重或间歇性发作,如新生儿窒息所致的脑水肿和颅内出血除呕吐症状外,常有呻吟、发绀、抽搐等症状;新生儿上呼吸道感染常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等症状;败血症和脑膜炎常有反应差、精神萎靡、拒食、不动、黄疸等症状;肺炎常有发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状。

  总之,婴儿出现了吐奶症状,如果呕吐严重或除了呕吐症状外还有上述的其它症状,则要考虑并非正常的生理性溢奶,而是病理性呕吐,要及时去看医生,以免耽误治疗或错过手术机会。 

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  一、治疗方法

  1、如果母亲能注意细心护理或将婴儿陋的床头稍稍抬高,;让孩子右侧卧躺片刻,就会避免吐奶、漾奶的发生。

  2、新生儿最早出现的呕吐,还可能因分娩过程吞人大量羊水对胃产生刺激而引起的,一般是在婴儿娩出就出现呕吐。呕吐严重的,要带孩于到医院用l%苏打水洗胃,即可止吐。

  3、方法不得当是引起新生儿呕吐的原因。常见母亲奶头过小或凹陷,或给孩子吸假奶头,或用奶瓶喂奶时,奶头未能充满奶水,这样孩子在吸奶时吸入过多的空气,当喂饱后,随着孩子打饱瞩时把奶水一起带出来。所以,母亲在孕期就要护理好乳房,及时将凹陷的奶头牵拉出来,以便孩子吸奶时容易含着奶头;喂奶后将孩子竖起来靠在母亲胸前,轻轻拍背,待打过饱瞩后再使孩子右侧躺在床上,就不易呕吐了。

  如果采取以上处理方法后孩子仍口区吐不止,就要带孩子去医院检查,明确是否有胃扭转、幽门狭窄或其他神经系统的感染性疾病。

  二、改善宝宝吐奶的方法

  1、拍嗝

  宝宝喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空气,会造成胃部压力,出现溢奶、吐奶现象。因此,应及时帮宝宝拍打嗝,让气体排出来。只要减小了胃里的压力,自然就能减轻吐奶、溢奶情况。

  2、体位疗法

  如果拍嗝有困难,那么就将宝宝直立抱起,让他趴在你的肩上至少30分钟,然后将枕头垫高,让宝宝右侧躺下,这样可以有效地增加胃部排空速度。

  3、饮食疗法

  增加喂奶次数,减少每次的喂奶量,做到少量多餐。喂奶后适当多抱一会儿宝宝,不要急于将他平放在婴儿床上,这样有助于减轻返流。不过,调得太稠的奶容易造成肠胃阻塞或腹泻哦。

  4、药物治疗

  如果吐奶、溢奶严重,请医生开一些刺激肠胃蠕动的药物来改善。不过,药物治疗是放在最后考虑的。

  小贴士

  当宝宝吐奶,并伴有发烧、咳嗽,或腹泻、腹痛时,应考虑宝宝患感染性疾病。

  常见的感染性疾病有:感冒、肺炎、肠炎等疾病。感冒时,由于咳嗽的缘故,宝宝也常常出现呕吐症状。此时喂食应特别小心,因为感冒咳嗽会使呼吸频率加快,导致吐奶、溢奶,所以要注意呼吸和喂奶吞咽时的协调,尽量“少量多餐”。

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  1、要正确哺乳:提倡抱起喂奶,必须卧位哺乳时,采用头高脚低位。母乳喂养者,每次哺乳前温开水擦洗乳头,并以四指托起乳房,拇指置于乳头上乳晕处,减慢乳汁的流出;人工喂养者每次哺乳前开水泡洗奶具,奶液充满奶头后在给予哺乳,乳头孔不易过大。哺乳后直立抱起并拍背,使新生儿将吞咽的空气排出,哺乳后不易短时间内抬起下肢更换尿

  2、头侧俯卧:对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低侧卧位,以头部抬高15°为益;对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位,每次20分钟,每日2—4次。但是俯卧期间一定有专人护理,防止呼吸暂停,这样可降低返流频率,减少呕吐次数,防止呕吐物误吸,避免吸入性肺炎及窒息的发生。

  3、创造良好环境:要加强体育锻炼,增强体质,生活规律,切忌暴饮暴食,尽量保持身心安静,进食时不要过于勉强。同时保持环境清洁,患儿呕吐物及时处理,污染的衣服、床单、被子及时更换,以免继续刺激患儿。呕吐时,应守护在其身边,给予精神安慰;呕吐后,及时帮助漱口,勤给患儿洗澡,清除因呕吐留在身体上的异味。 

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